Секрет куперовых желез. Бульбоуретральные (куперовы) железы. Куперит у мужчин

Это сложные альвеолярно-трубчатые железы, выводные протоки которых открываются в дистальный (губчатый) отдел уретры. Секрет этих желез содержит большое количество аминосахаров, сиалопротеинов и служит не только для разбавления спермы, но и для питания сперматозоидов, а также для смазки уретры перед эякуляцией.

Половой член

Это копулятивный орган, обеспечивающий введение спермиев в половые пути женщины, а также мочевыведение. Основу полового члена составляют два дорзальных пещеристых тела и одно вентральное, губчатое тело , содержащее мочеиспускательный канал. Большую часть пещеристых тел занимают лакуны (пещеры , ячейки), имеющие тонкие стенки, выстланные эндотелием и расположенные между артериями и венами. Переполнение пещер кровью обеспечивает эрекцию. Приносящие артерии имеют спиралевидный ход (завитые артерии ) и отличаются, как и отходящие от пещер вены, развитой мышечной оболочкой и наличием интимальных подушечек из гладких миоцитов . Между артериями и венами имеются артерио-венозные анастомозы. В период покоя кровь из главной артерии члена через артерио-венозные анастомозы, минуя пещеры, сбрасывается в вены. При эрекции, происходящей под влиянием парасимпатических нервов крестцового отдела, интимальные подушечки спиралевидных артерий члена расслабляются, что ведет к быстрому заполнению пещер кровью.

Половой член покрыт кожей, под которой располагается белочная оболочка (плотная оформленная соединительная ткань), от которой отходят трабекулы, также образованые плотной соединительной тканью, богатой эластическими волокнами и гладкими миоцитами. Головка члена окружена тонкой кожей, образующей складку, в которую открываются протоки сальных (препуциальных) желез. Основу головки составляет плотная волокнистая соединительная ткань, в которой расположена сеть ана стомозирующих вен, переполняющихся кровью во время эрекции.

Мужской мочеиспускательный канал (уретра) состоит из трёх отделов: простатического (внутри простаты), перепончатого (внутри мочеполовой диафрагмы) и губчатого (в губчатом теле полового члена). Это трубчатый орган, состоит из трёх оболочек : слизистой, мышечной и адвентициальной. В простатической части уретра покрыта переходным эпителием, затем многорядным призматическим, а в конце уретры – многослойным плоским. В простатической части уретра содержит семенной бугорок , где открываются семяизвергательный канал и протоки семенных пузырьков. При эрекции он сокращается и перекрывает уретру, предот вращаая попадание эякулята в мочевой пузырь.

Развитие

Закладка половой системы в начальной стадии эмбриогенеза у обоих полов протекает одинаково (индифферентная стадия ), в тесном контакте с развивающейся выделительной системой. Развивающиеся гонады становятся заметными на 4-й неделе в виде половых валиков – утолщений целомического эпителия на поверхности первичных почек. Первичные половые клетки – гаметобласты – образуются из мезенхимы уже на 3-й неделе в стенке желточного мешка и с кровью по сосудам мигрируют в толщу половых валиков. От последних в строму первичной почки врастают половые шнуры , содержащие гаметобласты (гоноциты). Одновременно от мезонефрального протока первичной почки отщепляется парамезонефральный проток . Дальнейшая дифференцировка половых желез по полу начинается на 6-7-й неделе эмбриогенеза.

При развитии семенников под половые валики прорастает соединительная ткань (будущая белочная оболочка), которая отделяет от них половые шнуры, которые превращаются в извитые семенные канальцы . В последних на 22-й неделе гоноциты превращаются в сперматогонии , а из окружающих эпителиальных клеток валиков образуются поддерживающие клетки .

Семенные канальцы в области средостения сливаются в выносящие канальцы , образующиеся из канальцев первичной почки . Выносящие канальцы переходят в канал придатка, продолжающийся в семявыносящий проток, открывающийся в мочеиспускательный канал. Предстательная железа и семенные пузырьки развиваются как выросты мочеполового синуса. Парамезонефральный проток, предназначенный для развития женской половой системы, атрофируется.

Бульбоуретральные железы имеют альтернативное название - куперовы железы, по имени человека, впервые исследовавшего их - анатома Вильяма Купера.

Особенности строения и расположения

Этот орган представлен двумя железистыми образованиями. Их размеры составляют примерно 3-8 мм, форма - приближенная к овальной. Располагаются они в глубокой поперечной мышце в промежности мужчины - в так называемой мочеполовой диафрагме. Эта зона совпадает с основанием полового члена.

Строение желез дольчатое, структура - трубчато-альвеолярная. Отдельные дольки соединяются между собой фиброзной оболочкой. Протоки открываются в общий экскреторный канал. Он ведет в мочеиспускательный канал, а его общая длина составляет примерно 2,5 см.

Важно! У мужчин старшего возраста куперовы железы постепенно уменьшаются в размерах.

Выполняемые функции

Железистый орган играет важную роль в организме мужчины, несмотря на свои крошечные размеры. Секрет куперовых желез - предэякулят. Он имеет вязкую слизистую консистенцию и прозрачный цвет. Его выделение можно отчетливо заметить во время полового возбуждения мужчины. Функции таких выделений заключаются в следующем:

защита мочеиспускательного канала от раздражающего воздействия урины;
увлажнение слизистой;
обеспечение комфортного прохождения сперматозоидов наружу;
нейтрализация кислой среды мочи благодаря своему щелочному составу;
удаление примесей, остатков мочи и бактерий.

Куперит

Куперовы железы так же, как и другие органы, подвергаются негативному воздействию патогенной микрофлоры и инфекций. Все это способно спровоцировать такое заболевание, как куперит. Оно характеризуется развитием воспалительного процесса в этом органе.

Виды и формы заболевания

Различают две формы заболевания: острую и хроническую. Острый куперит характеризуется интенсивным проявлением симптомов, бульбоуретральные железы могут влиять на мочеиспускательную функцию организма. Не исключено нагноение из-за интенсивного размножения бактерий.

Хронический куперит развивается из острой формы при недостаточном лечении, чаще всего - на фоне гонорейной инфекции. Он может долго не проявлять себя, но в дальнейшем возможны неоднократные рецидивы заболевания.

Также в медицинской практике различают 4 вида воспаления бульбоуретральных желез, в зависимости от степени прогрессирования заболевания:

паракуперит - затрагивается клетчатка, окружающая куперовы железы;
катаральный куперит - воспаление распространяется на верхнюю часть органа и его выводные протоки;
паренхиматозный куперит - патология охватывает паренхиму и углубляется в структуру железы, возникают застойные воспалительные процессы;
фолликулярный куперит - происходит закупорка каналов внутри железы, в результате чего в органе формируются псевдоабсцессы.

Симптомы

Симптомы воспаления бульбоуретральной железы проявляются по-разному, в зависимости от формы и вида заболевания. Можно выделить такие характерные признаки патологии:

повышение температуры тела;
припухлость мошонки, отечность;
дискомфорт в области заднего прохода;
появление выделений в сидячем положении;
покраснение кожи в зоне воспаления;
трудности при мочеиспускании;
болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации.

Важно! Катаральная и фолликулярная формы не проявляются конкретными симптомами, поэтому их выявление весьма затруднено.

Со временем воспаление может привести к образованию множественных гнойников, абсцессов или ретенционных кист. Из-за нарушения секреторной функции нарушается активность сперматозоидов, что ведет к проблемам с зачатием. Именно поэтому с лечением затягивать не стоит.

Причины развития

Вероятной причиной возникновения заболевания могут стать такие факторы:

переохлаждение;
травмы паховой зоны;
проникновение бактерий;
половые инфекции, в т.ч. в результате незащищенного секса;
несоблюдение норм личной гигиены;
влияние других инфекционных заболеваний;
воспалительные процессы в соседних тканях и органах.

Преимущественно происходит внешнее инфицирование желез. Возбудителями куперита могут стать хламидии, гонококки, трихомонады, а также неспецифические бактериальные инфекции.

Диагностика

Для диагностики состояния луковично-уретральной железы, в первую очередь, применяются лабораторные методы исследований. Для определения наличия в организме воспалительного процесса проводят анализ крови, в котором отмечается повышенное содержание лейкоцитов.

Также проводится бактериологическое исследование секрета бульбоуретральных желез. В нем можно обнаружить патогенную микрофлору, которая и стала причиной развития заболевания. Отмечается присутствие лейкоцитов в выделениях, в некоторых случаях обнаруживаются гнойные примеси.

Для того чтобы удостовериться в диагнозе, производится забор мочи в три этапа:

первая порция берется изначально;
вторая - после массажа бульбоуретральных желез, чтобы добиться выделения их секрета;
третья - спустя некоторое время после забора второй порции.

При куперите вторая порция будет содержать повышенное количество лейкоцитов, а первая и третья не будут иметь отклонений от нормы.

Важно! Дополнительно врач-уролог производит ректальное обследование проблемной области и сбор анамнеза для составления полноценной клинической картины.

Методы лечения и профилактики

Для лечения куперита преимущественно используются методики консервативной терапии. Чтобы избавиться от симптомов воспаления и инфекции, назначаются такие мероприятия:

прием антибиотиков и противомикробных препаратов;
прикладывание холода к воспаленному участку;
ионофорез с применением калия йодида;
пальцевый трансректальный массаж куперовых желез;
сидячие ванночки с теплым отваром ромашки.

Хирургическое вмешательство показано при образовании абсцесса. На протяжении всего курса лечения, независимо от выбранной тактики, необходим врачебный контроль и сдача повторных анализов.

Урологические патологии доставляют пациентам массу неприятных ощущений, серьезно снижая качество жизни современного мужчины. Обычно подобные недуги возникают вследствие бактериальных инфекций или передающихся при половой близости заболеваний. К таким патологиям относится и куперит, имеющий воспалительную природу.

Куперит у мужчин — что это такое?

Куперитом в урологии именуется воспаление особенных железистых структур, которые располагаются в луковице мочеиспускательного канала. Куперова железа считается внешнесекреторной структурой, отвечающей за продукцию предэякулята. Это прозрачная вязкая жидкость, которая выделяется во время сексуального возбуждения мужчины. Само определение поясняет, что выделение данного секрета предшествует эякуляции.

Куперова железа локализуется в поперечной промежностной мышце, а размером она не больше обычно горошинки, внутри которой находятся несколько микродолек, окруженных фиброзным слоем.

Воспаление данных желез может характеризоваться хроническим или острым течением, а развивается по достаточно разнообразным причинам, установить которые можно только при грамотной диагностике.

Продуцируемое этими дольками предсемя необходимо для смазывания внутренней полости уретры, дабы нейтрализовать остатки урины, удалить посторонние примеси и облегчить продвижение сперматозоидов по мочеиспускательному каналу. Мало того, предэякулят обеспечивает защиту уретры от агрессивного воздействия мочи. Количество выделяемого куперовой железой секрета очень мало – всего несколько капелек.

Куперит встречается исключительно у мужчин. Теоретически женщины также могут заразиться данной патологией, однако, у них отсутствует куперова железа, потому дамы выступают лишь переносчиками подобного заболевания.

На схеме расположение куперовой железы

Формы

Специалисты выделяют несколько патологических форм куперита:

Фолликулярная – протекает с закупоркой протоков вследствие воспаления, вызывает образование псевдоабсцессов;
Катаральная – когда воспаление охватывает поверхностные структуры желез и их выводные протоки;
Паракуперит – распространение воспаления на клетчатку, окружающую куперовы железы;
Паренхиматозная – когда на фоне задержки воспалительных продуктов в протоковых каналах поражение распространяется на межуточную и паренхиматозную железистую ткань.

Причины развития

Основными причинами развития куперита выступают гонорейные и трихомонадные инфекции, инфекционные уретриты. При этом через железистые протоки инфекционный возбудитель проникает внутрь органа, где и провоцирует активное воспаление. Также частой причиной куперита выступают бактериальные инфекции неспецифичного характера.

Симптомы

Фолликулярная и катаральная форма куперита не отличается серьезными структурными нарушениями. При таких поражениях при надавливании на железу возникает отчетливая болезненность. При развитии паренхиматозного воспаления куперовой железы мужчины жалуются на промежностные боли, которые усиливаются в процессе движения или опорожнения кишечника.

При распространении воспаления на окружающую клетчатку возникают мочеиспускательные затруднения, а в области промежности в стороне от центральной линии прощупывается болезненная припухлость.

При паракуперите образуется припухлость без резких ограничений, распространяющаяся до мошонки. Над припухлостью наблюдается выраженное покраснение, а при прощупывании припухшего участка отмечается колебание жидкости внутри него. У пациента ухудшается общее самочувствие, развивается гипертермическая реакция.

При переходе острого течения куперита в хроническую форму в воспаленных куперовых железах происходит образование инфильтратов, псевдоабсцессов или истинных кист, содержащих гонококковые микроорганизмы. В случае хронизации воспалительного процесса куперит протекает практически бессимптомно, хотя у некоторых мужчин появляются и болезненность при сидении.

Диагностика

Диагностические исследования начинаются в кабинете уролога. Специалист подробно расспрашивает мужчину о беспокоящих симптомах, затем проводит визуальный осмотр и пальпацию промежности, при которой обнаруживается узелковое образование.

Чтобы обнаружить воспалительный процесс, проводятся лабораторные биохимические и общеклинические исследования крови.
Для определения локализации воспалительно-инфекционного процесса показано лабораторное исследование урины.
Для определения возбудителя проводится бакпосев предэякулята.
При необходимости назначается с контрастом.
Также уролог может направить мужчину на .
Показано проведение ультразвукового исследования и МРТ области промежности.

Как лечить

В целом схема лечения воспаления куперовых желез зависит от степени тяжести патологического процесса, формы недуга и типа возбудителя. Терапия куперита основана на проведении антибиотикотерапии и противовоспалительного лечения.

Если воспаление развилось до тяжелых форм, то проводятся экстренные меры по устранению воспалительного процесса и его вероятных осложнений. При образовании абсцессов необходимо хирургическое вскрытие.

Медикаментозное

Основная терапия воспаления куперовых желез все же сводится к приему медикаментов:

В зависимости от типа патогенного возбудителя пациентам назначаются препараты из группы антибиотиков двухнедельным курсом.
Для предупреждения нарушения кишечной микрофлоры вследствие приема антибиотиков назначаются пробиотики.
Симптоматическое лечение проводится с использованием болеутоляющих средств и НПВП, миорелаксантов.
Если на фоне куперита произошло развитие аутоиммунных патологических состояний, то назначается терапия стероидными гормонами.

Дополнительно к медикаментозной терапии применяются и физиотерапевтические методы вроде ионофореза йодида калия, массажного стимулирования куперовой железы и ЛФК. При остром воспалении показано прикладывание холодных компрессов к месту воспаления.

Народное

Народные средства при терапии куперита применяются лишь на ранних этапах развития патологии и только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Достаточно эффективны сидячие ванны с ромашковым отваром.

Прогнозы и осложнения

Патология в целом осложняется редко и обычно имеет благоприятные прогнозы. Но если недуг запустить, то воспалительная инфекция разовьется до смертельно опасной стадии и бактериологического шока. Поэтому столь важно своевременное обращение к специалисту, выявление патологического процесса и его незамедлительное лечение.

Чтобы не допустить развития воспалительного поражения куперовых желез, необходимо позаботиться о профилактике, которая предполагает исключение малоподвижности, соблюдение режима, отказ от спиртного и табакокурения, регулярную сексуальную жизнь с постоянной партнершей и своевременную терапию мочеполовых патологий.

В меню мужчины обязательно должны присутствовать блюда, богатые пектинами и клетчаткой, натуральными флавоноидами.

А вот острые и соленые кушанья, сладости и копчености, а также жирную пищу стоит исключить. После 40-летнего возраста мужчинам крайне важно проходить профилактическое урологическое обследование раз в полгода, что поможет своевременно обнаружить и вылечить скрыто протекающие патологии.

К парным органам мужской половой системы принято относить Куперову железу, которая также имеет второе название - бульбоуретральной железы. Она считается некрупной экзокринной железой, обладающей крепкой степенью вязкости. Ее форма напоминает овал, диаметр которой находится в пределах от 0,3 до 0,8 сантиметров. Железы размещаются на расстоянии друг от друга. Оно равняется приблизительно 0,6 см. Вся поверхность Куперовой железы обладает бугристостями, а окрашена она в желтовато-бурый цвет. Куперова железа состоит из протоков. Они имеют тонкие стенки, но большую длину, которая достигает 3-4 сантиметров. Они проходят через луковицу полового члена , откуда затем выходят в канал, через который спускается моча. Отделы секретов и выводящие протоки Куперовой железы обладают неправильной формой и большим количеством расширений. Они размещаются на несколько миллиметров сзади, нежели лежит мочеиспускательный канал , а точнее его перепончатая часть, в районе слепого конца луковицы, где и поглощаются пучками глубокой поперечной мышцы промежности. Они полностью укрыты поперечными волокнами мембранозной мышцы сфинктера мочеиспускательного канала. Куперова железа гомологична бартолиновым железам, присутствующим в организме женщины. По мере взросления мужчины, бульбоуретральные железы сужаются в размерах.

Куперова железа - это сложная трубчато-альвеолярную железа. Каждая из них достигает размера горошины, но при этом включает в себя несколько долек, полностью захваченных вместе с фиброзной оболочкой. Каждая из долек обладает рядом гроздей, которые покрыты столбчатыми эпителиальными клетками. Данные грозди открываются лишь в проток, соединяющийся с протоками других долек, тем самым образуя единый экскреторный поток. В некоторых случаях правая и левая железы смыкаются между собой за счет тонких мышечных пучков. У некоторых мужчин могут присутствовать добавочные железы.

Куперова железа предоставляет вязкую жидкость, играющую в команде защиты слизистой поверхности стенок мочеиспускательного канала в мужском организме. Она также нейтрализует воздействие кислой мочи в уретре, тем самым позволяя удалять любые остатки мочи и посторонних примесей. Когда мужчина возбуждается, то каждая из желез генерирует прозрачный, вязкий слизистый секрет, который получил название предэякулятора. Данный секрет позволяет смазывать мочеиспускательный канал, тем самым облегчая движение сперматозоидов.

Куперова железа насыщается кровью при помощи ветвей половых артерий. Кровь из вены идет в такие же вены, размещенные в луковицах полового члена. Сосуды, наполненные лимфой, попадают внутрь подвздошных узлов лимфы. Возбуждение Куперовой железы происходит ветвями полового нерва и за счет сплетений, которые разместились вокруг артерии и вены.

Характеристика куперовых желез

Схема расположения органа

Важно! У мужчин старшего возраста куперовы железы постепенно уменьшаются в размерах.

Выполняемые функции

защита мочеиспускательного канала от раздражающего воздействия урины;
увлажнение слизистой;
обеспечение комфортного прохождения сперматозоидов наружу;
нейтрализация кислой среды мочи благодаря своему щелочному составу;
удаление примесей, остатков мочи и бактерий.

Предэякулят удаляет остатки мочи из уретры

Куперит

Виды и формы заболевания

паракуперит - затрагивается клетчатка, окружающая куперовы железы;
катаральный куперит - воспаление распространяется на верхнюю часть органа и его выводные протоки;
паренхиматозный куперит - патология охватывает паренхиму и углубляется в структуру железы, возникают застойные воспалительные процессы;
фолликулярный куперит - происходит закупорка каналов внутри железы, в результате чего в органе формируются псевдоабсцессы.

Заболевание может перейти в хроническую форму

Симптомы

повышение температуры тела;
припухлость мошонки, отечность;
дискомфорт в области заднего прохода;
появление выделений в сидячем положении;
покраснение кожи в зоне воспаления;
трудности при мочеиспускании;
болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации.

Могут наблюдаться зуд и гнойные образования в заднем проходе

Важно! Катаральная и фолликулярная формы не проявляются конкретными симптомами, поэтому их выявление весьма затруднено.

Причины развития

Вероятной причиной возникновения заболевания могут стать такие факторы:

переохлаждение;
травмы паховой зоны;
проникновение бактерий;
половые инфекции, в т.ч. в результате незащищенного секса;
несоблюдение норм личной гигиены;
влияние других инфекционных заболеваний;
воспалительные процессы в соседних тканях и органах.

Важно придерживаться норм гигиены для предотвращения инфекционного воспаления

Диагностика

Для того чтобы удостовериться в диагнозе, производится забор мочи в три этапа:

первая порция берется изначально;
вторая - после массажа бульбоуретральных желез, чтобы добиться выделения их секрета;
третья - спустя некоторое время после забора второй порции.

Важно! Дополнительно врач-уролог производит ректальное обследование проблемной области и сбор анамнеза для составления полноценной клинической картины.

Наиболее показательным является тройной тест проб мочи

Методы лечения и профилактики

прием антибиотиков и противомикробных препаратов;
прикладывание холода к воспаленному участку;
ионофорез с применением калия йодида;
пальцевый трансректальный массаж куперовых желез;
сидячие ванночки с теплым отваром ромашки.

Массаж производится по методике, схожей с массажем предстательной железы

Для профилактики воспаления необходимо придерживаться норм гигиены и вести защищенную половую жизнь. Также следует вовремя лечить другие заболевания, не допускать травм и переохлаждения паха, регулярно посещать уролога для прохождения медосмотра. Если у мужчины уже были случаи заболевания куперитом, важно убедиться, что воспаление было полностью устранено, чтобы не допустить его дальнейшего хронического течения.

Куперит – это острый или хронический воспалительный процесс в луковичных железах. В статье речь пойдет о причинах заболевания, симптомах, его диагностики, лечении и профилактики.

Репродуктивная система мужчин

Репродуктивная система мужчин обеспечивает оплодотворение яйцеклетки с помощью основных желез – семенников и трех вспомогательных желез, создающих благоприятную среду для продвижения сперматозоидов: предстательная, семенные пузырьки, куперовы (луковичные железы).

Куперовы железы – самые маленькие в половой системе мужчин, их сравнивают по величине и функциям с женскими бартолиновыми железами. Свое название получили от американского физиолога Кеннета Купера.

Располагаются перед основанием пениса и свой секрет выделяют в луковичную часть мочеиспускательного канала.

От анатомического места локализации получили свое второе название – «луковичные».

Формы проявления куперита

Куперит имеет 2 клинические формы проявления: острую и хроническую.

Хроническая форма воспаления луковичных желез имеет неяркие симптомы проявления.

При острой форме клиническая картина более выражена: опорожнение мочевого пузыря происходит с характерным нарушением, в заднем проходе ощущаются неприятные болевые чувства.

Воспаления сопровождаются некоторым повышением температуры тела, особо тяжелые формы обнаруживают маленькие гнойники в заднепроходном отверстии.

Официальная медицина выделяет 4 типа куперита:

Воспалительный процесс распространяется на соединительнотканную клетчатку, представляющую подкожный слой и паренхиматозное пространство. В этом случае медики употребляют термин «паракуперит».
При фолликулярном типе воспаление захватывает пузырьки с образующимся секретом, отчего они становятся отечными и, тем самым, препятствуют оттоку секрета в центральный проток. Создают ложное представление о накоплении гнойных масс.
В паренхиматозном куперите отмечается поражение воспалительным процессом фолликулов, протоков и окружающей паренхимы.
Катаральный тип имеет специфичность очага поражения: выводной проток. Нередко воспаление перемещается на поверхность бульбоуретральной железы.

Во время протекания хронического куперита создается угроза для развития уретрита гонорейного типа с последующими рецидивами.

Причины заболевания

Самая частая причина развития куперита относится к вторичным: инфекционные агенты распространяются на бульбоуретральные железы с мочеиспускательного канала при воспалении, вызванным трихомонозом или гонореей.

Через уретру внутрь железы распространяется другая бактериальная инфекция неспецифического характера.

Возможность проникновения инфекции через кровоток или лимфатические сосуды не исключена, но случается очень редко.

Симптомы, клиническая картина

Не всем типам куперита свойственно проявление клинических признаков. При фолликулярном и катаральном типах клиническая картина отсутствует.

Единственное обнаружение заболевания можно произвести при достаточном по силе надавливании на топографическую область тела с проекцией на бульбоуретральную железу.

Паренхиматозная форма более понятна по клиническим признакам. В промежности пациента начинают мучить боли и неприятные тянущие ощущения, немного сбоку от центральной линии промежности прощупывается узелок, болезненный при прикосновении и надавливании.

При опорожнении кишечника и мочевого пузыря, двигательных актах происходит усиление болезненных ощущений.

При паракуперите болезненные ощущения намного меньше, чем при паренхиматозном типе, но морфологические признаки более заметны: температура тела находится в области 38 градусов, отечность спускается с промежности в область яичек.

Отечность сопровождается покраснением кожи. Слизь из отверстия уретры выделяется постоянно, особенно усиливаясь в позе сидения мужчины.

Острые формы характеризуются образованием гнойников, усилением болезненности и снижением способности сперматозоидов к оплодотворению.

В хронической форме происходит образование инфильтрата с ограниченной капсулой.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Как диагностируется и лечиться рак простаты.

Диагностика заболевания

Диагностика куперита начинается с приема больного, жалующегося на один из описанных симптомов.

Доктор (уролог или андролог) выслушивает жалобы больного (сбор анамнеза), проводит пальпацию и визуальный осмотр промежности больного мужчины.

Больной куперитом обнаруживает болезненность в промежности, при исследовании нащупывается узелок.

Причина воспаления определяется бактериальным посевом секрета луковичной железы.

Дополнительно, при наличии оборудования, врачом может быть назначена уретрография с введением контрастного вещества.

Куперит при этом обнаруживает себя вдавленными очагами на поверхности уретры, обратным током контрастных веществ из выводных протоков луковичных желез и окружающей паренхиматозной ткани (хронический куперит).

Наряду с уретрографией, в клинике могут предложить пройти уретроскопию.

Лечение

С целью улучшения кровообращения в бульбоуретральной железе применяется сидение в горячей ванной, но острый куперит исключает температурное воздействие.

Наоборот, для снижения интенсивности воспаления в железе применяют воздействие холодом.

Больной мужчина должен исключить активный двигательный режим и придерживаться постельного режима.

При формировании абсцесса и с целью предотвращения сепсиса луковичные железы могут подвергаться оперативному удалению.

Показанием к операции является развитие гнойных процессов.

Основное лечение куперита сводится к антибактериальной терапии. Для выявления резистентности микроорганизма к определенной группе антибиотиков после бактериального посева уточняется систематическое положение прокариота и наиболее вероятностная его гибель при использовании антибиотиков определенной группы (согласно справочникам).

Дозировка антибиотика и его продолжительность применения определяется доктором, наблюдающим больного до полного исцеления.

В отсутствии гнойных процессов и острого протекания воспаления больным назначается массаж железы, физиотерапевтические методы (преимущественно – индуктометрия и электрофорез с использованием йодистого калия), гормональная терапия (заместительные половые гормоны – дексаметазон, преднизолон и пр.).

В качестве медикаментозного лечения допускается лечение подкожным введением Плазмола и биостимулятора из кумаринов и коричной кислоты (Фибс), внутривенным (пероральным) введением хлористого кальция.

Профилактика

В профилактике куперита главными факторами выступают:

здоровая сексуальная жизнь (постоянный партнер, исключение застойных процессов в органах и железах репродуктивной системы мужчины);
своевременное лечение мочеполовых инфекций;
прохождение профилактического диагностического обследования органов и желез половой системы дважды в год после 40 лет;
исключение злоупотребления спиртными напитками, наркотиками, курением, психотропными веществами;
включением в дневной рацион продуктов питания с богатым содержанием клетчатки и пектинов, натуральных флавоноидов и исключение из пищи острых, жирных продуктов, уменьшение употребления сладостей, соленых продуктов;
соблюдение режима дня;
оптимальный двигательный режим.

Куперит можно вылечить, главное вовремя диагностировать заболевание.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНЫМ:

ОЦЕНКА СТАТЬИ:

оценок, среднее:

Куперит – заболевание, характеризующееся воспалением куперовой железы, которая располагается около луковичной части уретры.

Это заболевание – явление, которое встречается достаточно часто, своевременно его обнаружить практически не представляется возможным. Заразиться заболеванием могут как мужчины, так и женщины, развитие самой болезни начинается только после внешнего инфицирования. Возможность заражения гематогенным или лимфогенным путем теоретически возможно, но такое явление встречается довольно редко.

Официальная медицина различает острый куперит и хронический куперит. В случае острого куперита врачами отмечается дискомфорт в заднем проходе и проблемы при мочеиспускании. Инфицированный человек чувствует озноб, у него поднимается температура. При тяжелых случаях куперита в районе заднего прохода появляется гнойник небольших размеров.

Врачи выделяют четыре подвида куперита.

Паракуперит – это степень заболевания, когда воспаление достигает окружающей клетчатки.
Катаральная разновидность – воспалительный процесс локализируется в выводных протоках и в некоторой степени поражает верхние слои железы.
Паренхиматозная разновидность – заражению подвергается паренхим и межуточная ткань железы, органы вовлекаются в патологический процесс из-за задержки продуктов воспаления в железистых ходах.
Фолликулярная разновидность – развиваются псевдоабсцессы в процессе того, как отек закупоривает отдельные ходы желез.

Развитие хронического куперита чревато продолжительным гонорейным уретритом с возможным повторным появлением.

Симптомы куперита

Фолликулярную разновидность и катаральную практически невозможно выявить по симптомам, так как куперит этих подвидов не приводит к значительным видимым нарушениям. На воспаление куперовой железы указывает возникновение боли при надавливании непосредственно не участок железы.

Паракуперит диагностируется, когда опухоль распространяется до мошонки, не имея четких границ. Кожа над опухолью становится гиперемированной, а сама опухоль флюутирует. У пациента повышается температура выше 38 °С. Хронический паракуперит, как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, во время сидения наблюдаются выделения из уретры, наблюдается болезненность в промежности, но такое происходит крайне редко.

Гонорейный куперит врач диагностирует, основываясь на результатах анамнеза, бактериоскопии секрета куперовой железы, пальпации. Симптоматические особенности – это болезненное уплотнение размером с горошину в куперовой железе, секрет уплотнения содержит гонококки и лейкоциты.

Во время перехода куперита из острого в хронический в железе отмечается возникновение ограниченных инфильтратов с присутствием гонококков. Могут начинаться формирования псевдоабсцессов, ретенционных кист. При остром куперите у пациента увеличивается болезненный очаг, и образуются многочисленные гнойники, активность сперматозоидов существенно сокращается.

Паренхиматозная форма характеризуется беспокойствами и болями в области промежности, усиливаются при дефекации и движении, в промежности в это время сбоку от середины происходит формирование болезненного узелка, возникают затруднения при мочеиспускательном процессе.

Зачастую заражение куперитом представляет собой следствия трихомонадных и гонорейных уретритов. Редко, но случается, что болезнь вызывается неспецифической бактериальной инфекцией. Как правило заражение происходит через проникновение инфекционного агента через выводные протоки железы из мочеиспускательного канала.

Лечение

Лечение куперита в основном включает в себя пальцевый массаж бульбоуретральных желез в комплексе с антибактериальными препаратами. Массаж нужно делать несколько раз за сутки. Использование ионофореза калия йодида в также благотворно влияет на процесс лечения.

Антибактериальная терапия происходит по аналогии методики лечения уретрита. После завершения курса пациент обязательно сдает повторные анализы и проходит «контрольное обследование».

Пациентам во время лечения острого куперита рекомендуется постельный режим, прикладывают холод на промежность и назначают антибактериальную терапию. При абсцессе куперовой железы происходит хирургическое вмешательство.

При лечении хронического куперита предписывают теплые сидячие ванны. В периоды его обострения пациенту нужно проходить повторный курс лечения путем приема антибиотиков, которые способствуют сдерживанию заболевания. На протяжении всего курса лечения пациенту необходимо находиться под присмотром и контролем врачей.

Куперит — воспаление бульбоуретральных (куперовых) желез, несмотря на то что часто сопровождает простатит, все-таки следует дифференцировать от простатита, что далеко не всегда делается…
Если у вас следующие симптомы: тянущая, постоянного характера боль в промежности, в ряде случаев иррадиирующая в область заднего прохода и медиальную поверхность бедер, неприятные ощущения в промежности после полового акта, учащенное мочеиспускание, то следует обратить внимание на куперовы железы. Характерным признаком куперита иногда служит усиление симптомов в сидячем положении.
При этом, стандартный набор анализов при ХП (анализ секрета ПЖ на лейкоциты, 3-х стаканная проба, бак. посевы, ТРУЗИ, урофлоуметрия, анализы на ИППП) будут показывать норму. Бесполезными будут МРТ, уретроскопия, уретроцистоскопия.

Предлагается достаточно простая методика, позволяющая исключить данное заболевание — :

«С целью определения состояния бульбоуретральных желез Купера мы применили видоизмененную методику Meares E.M., Stamey T.A. Особенность заключалась в том, что после 1-й порции мочи осуществляли массаж куперовых желез и 2-я порция мочи содержала секрет куперовых желез, фактически отражая их состояние. После этого получали секрет простаты и 3-ю порцию мочи. Об изолированном воспалении бульбоуретральных желез свидетельствовало повышенное содержание лейкоцитов (более 10 в поле зрения) во 2-й порции мочи, в то время как в 1-й и 3-й порциях мочи и секрете простаты количество лейкоцитов находилось в пределах нормы.
Хронический куперит не имеет четко выраженной клинической картины, аппаратная и инструментальная диагностика состояния бульбоуретральных желез недостаточно разработаны. В диагностике воспалительных заболеваний куперовых желез целесообразно ориентироваться на данные пальцевого ректального исследования, анализа порции мочи, полученной после массажа куперовых желез, а для оценки выраженности симптоматики может быть использован индекс симптомов хронического простатита Национальных Институтов Здравоохранения (NIH-CPSI, 1999).»